Фізична активність є важливою складовою здорового розвитку дитини, однак у рідкісних випадках вона може стати тригером для раптової зупинки серця (РЗС). Раптова зупинка серця – гострий стан, що виникає через раптове припинення ефективної роботи серця, що призводить до втрати свідомості та смерті, якщо вчасно не надати допомогу.
За даними світової статистики, раптова серцева смерть зустрічається у 1–3 випадках на 100 000 дітей та підлітків щороку, а серед юних спортсменів цей ризик вищий у 2,5 рази. В Україні ця проблема недостатньо вивчена, але трагічні випадки під час уроків фізкультури чи спортивних занять підтверджують її актуальність.
Основні причини раптової зупинки серця у дітей та підлітків
РЗС найчастіше є наслідком невиявлених серцевих патологій. До основних причин належать:
• Гіпертрофічна кардіоміопатія (ГКМП) – спадкове захворювання, при якому серцевий м’яз надмірно потовщується, що може призвести до аритмій і зупинки серця, особливо під час фізичних навантажень.
• Аномалії коронарних артерій – вроджені відхилення у будові судин, які постачають кров до серця. В умовах підвищеного навантаження це може спричинити раптову ішемію міокарда та аритмії.
• Синдром подовженого інтервалу QT – генетичне порушення електричної активності серця, що підвищує ризик фатальних аритмій.
• Катехоламінергічна поліморфна шлуночкова тахікардія – рідкісне генетичне захворювання, яке викликає небезпечні порушення ритму серця при фізичних або емоційних навантаженнях.
• Синдром Бругада – ще одна спадкова патологія, яка може викликати смертельні аритмії.
• Міокардити – запальні захворювання серця, часто вірусного походження, які підвищують ризик аритмій.
Окрім вроджених патологій серця, важливими факторами ризику є недіагностовані електролітні порушення, зневоднення, вживання стимуляторів (наприклад, енергетичних напоїв) та перевтома.
Чому проба Руф’є неефективна для виявлення ризиків?
У багатьох навчальних закладах використовується проба Руф’є, яка оцінює адаптацію серцево-судинної системи до навантажень. Однак дослідження показують, що цей метод не може виявити приховані серцеві патології, які є причиною РЗС. Більшість серйозних захворювань серця протікає безсимптомно та не проявляються у простих функціональних тестах.
Ефективні способи профілактики РЗС
Щоб зменшити ризик РЗС у дітей, важливо впроваджувати комплексний підхід до діагностики та запобігання критичним станам.
- Поглиблені медичні огляди
• Регулярна консультація кардіолога для дітей, які займаються спортом або мають обтяжений сімейний анамнез.
• Проведення електрокардіографії (ЕКГ) для всіх школярів та ехокардіографії (УЗД серця) при наявності підозри на серцеву патологію та з обтяженим сімейним анамнезом.
• Генетичне тестування у разі підозри на спадкові серцеві захворювання. - Сімейний скринінг
• Важливо з’ясовувати, чи були випадки раптової смерті або важких серцевих захворювань у родині. Це може допомогти вчасно діагностувати приховані патології. - Навчання першій допомозі та реанімації
• Вчителі фізкультури, тренери та медичний персонал шкіл повинні проходити навчання з серцево-легеневої реанімації (СЛР).
• Учнів старших класів також варто навчати базовим навичкам надання першої допомоги. - Автоматичні зовнішні дефібрилятори (АЗД) у школах та спортивних закладах
• Використання АЗД значно підвищує шанси на виживання при РЗС. Важливо, щоб ці пристрої були доступні у місцях великого скупчення дітей. - Контроль фізичних навантажень
• Діти, у яких є виявлені серцеві захворювання, повинні мати індивідуально підібрані рівні фізичної активності.
Висновки
Раптова зупинка серця у дітей – це рідкісне, але надзвичайно небезпечне явище, якого можна уникнути завдяки вчасній діагностиці та профілактичним заходам. Важливу роль у цьому відіграють лікарі, батьки та освітяни, які повинні бути обізнаними про ризики та своєчасно реагувати на можливі проблеми.
Детальніше ознайомитися у статті, яку написали кардіологи нашої клініки можна за посиланням: med-expert.com.ua (https://med-expert.com.ua/journals/ua/osnovni-prichini-raptovoi-zupinki-sercja-v-shkoljariv-pid-chas-fizichnogo-navantazhennja-efektivni-sposobi-profilaktiki/)
Ми піклуємось про найцінніше – здоров’я ваших дітей!