Фізична активність є важливою складовою здорового розвитку дитини, однак у рідкісних випадках вона може стати тригером для раптової зупинки серця (РЗС). Це гострий стан, що виникає через раптове припинення ефективної роботи серця, що призводить до втрати свідомості та смерті, якщо вчасно не надати допомогу.
За даними світової статистики, раптова серцева смерть зустрічається у 1–3 випадках на 100 000 дітей та підлітків щороку, а серед юних спортсменів цей ризик вищий у 2,5 рази. В Україні ця проблема недостатньо вивчена, але трагічні випадки під час уроків фізкультури чи спортивних занять підтверджують її актуальність.
Основні причини раптової зупинки серця у дітей та підлітків
РЗС найчастіше є наслідком невиявлених серцевих патологій. До основних причин належать:
• Гіпертрофічна кардіоміопатія (ГКМП) – спадкове захворювання, при якому серцевий м’яз надмірно потовщується, що може призвести до аритмій і зупинки серця, особливо під час фізичних навантажень.
• Аномалії коронарних артерій – вроджені відхилення у будові судин, які постачають кров до серця. В умовах підвищеного навантаження це може спричинити раптову ішемію міокарда та аритмії.
• Синдром подовженого інтервалу QT – генетичне порушення електричної активності серця, що підвищує ризик фатальних аритмій.
• Катехоламінергічна поліморфна шлуночкова тахікардія – рідкісне генетичне захворювання, яке викликає небезпечні порушення ритму серця при фізичних або емоційних навантаженнях.
• Синдром Бругада – ще одна спадкова патологія, яка може викликати смертельні аритмії.
• Міокардити – запальні захворювання серця, часто вірусного походження, які підвищують ризик аритмій.
Окрім вроджених патологій серця, важливими факторами ризику є недіагностовані електролітні порушення, зневоднення, вживання стимуляторів (наприклад, енергетичних напоїв) та перевтома.
Чому проба Руф’є неефективна для виявлення ризиків?
У багатьох навчальних закладах використовується проба Руф’є, яка оцінює адаптацію серцево-судинної системи до навантажень. Однак дослідження показують, що цей метод не може виявити приховані серцеві патології, які є причиною РЗС. Більшість серйозних захворювань серця протікає безсимптомно та не проявляються у простих функціональних тестах.
Ефективні способи профілактики РЗС
Щоб зменшити ризик РЗС у дітей, важливо впроваджувати комплексний підхід до діагностики та запобігання критичним станам.
- Поглиблені медичні огляди
• Регулярна консультація кардіолога для дітей, які займаються спортом або мають обтяжений сімейний анамнез.
• Проведення електрокардіографії (ЕКГ) для всіх школярів та ехокардіографії (УЗД серця) при наявності підозри на серцеву патологію та з обтяженим сімейним анамнезом.
• Генетичне тестування у разі підозри на спадкові серцеві захворювання. - Сімейний скринінг
• Важливо з’ясовувати, чи були випадки раптової смерті або важких серцевих захворювань у родині. Це може допомогти вчасно діагностувати приховані патології. - Навчання першій допомозі та реанімації
• Вчителі фізкультури, тренери та медичний персонал шкіл повинні проходити навчання з серцево-легеневої реанімації (СЛР).
• Учнів старших класів також варто навчати базовим навичкам надання першої допомоги. - Автоматичні зовнішні дефібрилятори (АЗД) у школах та спортивних закладах
• Використання АЗД значно підвищує шанси на виживання при РЗС. Важливо, щоб ці пристрої були доступні у місцях великого скупчення дітей. - Контроль фізичних навантажень
• Діти, у яких є виявлені серцеві захворювання, повинні мати індивідуально підібрані рівні фізичної активності.
Висновки
Раптова зупинка серця у дітей – це рідкісне, але надзвичайно небезпечне явище, якого можна уникнути завдяки вчасній діагностиці та профілактичним заходам. Важливу роль у цьому відіграють лікарі, батьки та освітяни, які повинні бути обізнаними про ризики та своєчасно реагувати на можливі проблеми.
Детальніше ознайомитися у статті, яку написали кардіологи нашої клініки можна за посиланням: med-expert.com.ua (https://med-expert.com.ua/journals/ua/osnovni-prichini-raptovoi-zupinki-sercja-v-shkoljariv-pid-chas-fizichnogo-navantazhennja-efektivni-sposobi-profilaktiki/)
Ми піклуємось про найцінніше – здоров’я ваших дітей!